必ず事前に当会の譲渡のルール（譲渡条件） をご確認ください。
氏名
ふりがな
お住まいの市町村（例：東京都町田市）
電話番号
メールアドレス
性別 男女
年齢 歳
当会の譲渡のルール（譲渡条件）についてお読みいただけましたか?（譲渡範囲は東京都・神奈川県です） はい
譲渡条件を満たしていましたか？ （譲渡範囲は東京都・神奈川県です） はい
どの子の里親様をご希望ですか?
散歩は毎日できますか？ 朝夕できる朝夕どちらかできる毎日はできない
里親になった場合、犬のお留守番時間は1日どのくらいですか? （※年齢条件を満たした方のご不在時間でお願いいたします。） 8時間以上約7時間約6時間約5時間3〜4時間1〜3時間ほとんどない
家族構成について教えてください。具体的に 年齢や性別も合わせてご記入下さい。
住環境・飼育環境について教えてください。 戸建て（持ち家）戸建て（借家）マンション（分譲）マンション（賃貸）社宅公団公営住宅
現在動物を飼っていますか？（飼っている場合は、動物の種類・性別・年齢など具体的にご記入ください）
以前に動物を飼育した経験はありますか？（ある場合は、動物の種類など具体的にご記入ください） その他お問合わせ
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